肾结石伴有肾积水怎么办

Question

肾结石伴有肾积水怎么办

Answer 1

肾结石伴有肾积水可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石伴有肾积水通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。

1、药物排石

尿路梗阻可能导致尿液滞留形成结石，表现为腰痛、血尿。可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物促进结石排出。

2、体外冲击波碎石

代谢异常如高钙尿症易形成结石，伴随肾绞痛、排尿困难。体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石，需配合抗生素预防感染。

3、输尿管镜取石

尿路感染引起的结石常伴有发热、尿频症状。输尿管镜可取出中下段输尿管结石，术后需留置双J管并服用左氧氟沙星片预防感染。

4、经皮肾镜取石

先天性畸形如肾盂输尿管连接部狭窄会导致积水，需经皮肾镜处理较大结石。手术可能引起出血，需监测血红蛋白水平。

每日饮水超过2000毫升有助于预防结石复发，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声观察积水改善情况。