肺癌复发可通过定期影像学检查、肿瘤标志物监测、症状观察及基因检测等方式监控,复发风险与病理分期、治疗方式、基因突变等因素相关。
术后每3-6个月进行胸部CT检查,高危患者可缩短间隔。PET-CT对远处转移灵敏度较高,适用于疑似复发但普通CT未明确的情况。
监测CEA、CYFRA21-1等指标,若持续升高需警惕复发。需注意炎症等其他因素也可能导致标志物升高,需结合影像学综合判断。
新发咳嗽、咯血、骨痛等症状可能提示复发。患者应建立症状日记,尤其关注与原发病灶相关的体征变化。
通过血液检测循环肿瘤DNA,可早期发现分子水平复发。适用于驱动基因阳性患者,能较传统检查提前数月预警。