肾上腺皮质功能减退应该怎么办

Question

肾上腺皮质功能减退应该怎么办

Answer 1

肾上腺皮质功能减退可通过激素替代治疗、病因治疗、生活方式调整、定期监测等方式治疗。肾上腺皮质功能减退通常由自身免疫性疾病、感染、长期使用糖皮质激素、肾上腺出血等原因引起。

1、激素替代治疗

糖皮质激素替代是主要治疗手段，常用氢化可的松、泼尼松、地塞米松等药物，需根据昼夜节律调整剂量，急性期可能需静脉给药。

2、病因治疗

针对结核感染需抗结核治疗，自身免疫性疾病需免疫调节，肿瘤引起者需手术或放化疗，治疗原发病有助于改善皮质功能。

3、生活方式调整

保持规律作息避免应激，高盐饮食有助于维持血压，随身携带应急激素卡片，避免剧烈运动诱发肾上腺危象。

4、定期监测

每3-6个月复查激素水平，监测血压血糖变化，调整药物剂量需在医生指导下进行，妊娠期及手术前后需特别关注激素需求。

日常需注意预防感染，随身携带糖皮质激素应急针剂，出现恶心呕吐等危象前兆时立即就医，避免擅自调整药物剂量。