输尿管结石梗阻了该怎么办

Question

输尿管结石梗阻了该怎么办

Answer 1

输尿管结石梗阻可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石梗阻通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。适用于结石直径小于6毫米的初期梗阻，可配合适度跳跃运动。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用，适用于中等大小结石。

3、体外冲击波碎石

通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于直径6-20毫米的结石。可能与输尿管局部水肿有关，术后可能出现血尿、腰痛等症状。

4、输尿管镜取石

经尿道置入内镜直接取出或激光碎石，适用于顽固性梗阻或合并感染。与输尿管狭窄等解剖异常有关，可能伴随发热、排尿困难等症状。

急性发作期需禁食油腻食物，恢复期减少高草酸饮食，定期复查泌尿系超声监测结石情况。