剖腹产后人流存在一定风险,风险程度与剖腹产术后间隔时间、子宫瘢痕愈合情况、手术操作技术等因素相关。
剖腹产子宫瘢痕处组织薄弱,人流手术中器械可能穿透瘢痕导致子宫穿孔,需立即进行腹腔镜或开腹修补手术。
瘢痕子宫收缩力差,胎盘附着处血窦开放可能导致术中大出血,严重时需输血或子宫动脉栓塞止血。
子宫内膜创面与瘢痕组织交界处易发生感染,可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等,需预防性使用抗生素。
若孕囊着床于剖宫产瘢痕处,人流时发生难以控制出血的概率显著增高,术前需通过超声明确孕囊位置。
建议选择有抢救条件的正规医院手术,术前完善超声评估子宫瘢痕情况,术后密切观察出血及感染征象,严格遵医嘱进行抗感染治疗和复查。