肾结石可能导致肾衰竭,但概率较低,通常由结石长期阻塞尿路、反复感染、单侧肾功能丧失、双侧尿路完全梗阻等因素引起。
结石卡在输尿管或肾盂会导致尿液淤积,长期未处理可能引发肾积水。建议通过体外冲击波碎石术解除梗阻,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
结石作为异物易滋生细菌,反复肾盂肾炎可损伤肾实质。需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素,并尽早清除结石。
当对侧肾脏已无功能时,结石侧肾脏梗阻可能快速导致尿毒症。需紧急进行经皮肾镜取石术或输尿管支架置入。
罕见情况下双侧尿路同时被结石完全阻塞,会引发急性肾衰竭。需立即通过输尿管镜或血液透析干预。
每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声可预防结石复发及肾功能损害。