乳腺湿疹癌是一种罕见的乳腺恶性肿瘤,属于乳腺佩吉特病的特殊类型,临床表现为乳头乳晕区湿疹样病变伴潜在导管内癌或浸润性癌。
乳腺湿疹癌可能与乳头乳晕区表皮内佩吉特细胞浸润有关,这些细胞来源于乳腺导管内癌细胞沿导管迁移至表皮。
特征性表现为乳头乳晕区持续性红斑、糜烂、渗出及结痂,类似慢性湿疹,但常规治疗无效,可能伴随乳头内陷或血性溢液。
需通过乳头刮片细胞学检查、皮肤活检确诊,影像学检查包括乳腺超声和钼靶,必要时需进行磁共振评估肿瘤范围。
根据肿瘤分期选择保乳手术或全乳切除,部分病例需联合放疗,激素受体阳性者可考虑内分泌治疗,常用药物包括他莫昔芬、来曲唑等。
发现乳头乳晕区顽固性湿疹样病变应及时就诊乳腺外科,避免误诊为普通皮肤病延误治疗,术后需定期随访监测复发。