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肾上腺皮质功能减退严重吗
病情描述:
肾上腺皮质功能减退严重吗
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  • 刘茂静 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    肾上腺皮质功能减退属于内分泌系统疾病,轻度患者可能仅需激素替代治疗,严重者可出现肾上腺危象危及生命。

    1、激素缺乏

    肾上腺皮质激素分泌不足导致乏力、低血压等症状,需长期补充氢化可的松、泼尼松等糖皮质激素,定期监测电解质水平。

    2、代谢紊乱

    可能出现低血糖、低血钠等代谢异常,急性期需静脉补充葡萄糖和生理盐水,慢性期需调整氟氢可的松等盐皮质激素剂量。

    3、应激障碍

    感染创伤等应激状态下易发生危象,需紧急注射大剂量地塞米松,同时处理诱发病因,建立静脉通道维持循环稳定。

    4、器官损害

    长期未控制可导致心肌萎缩、脑功能损伤等不可逆损害,需通过ACTH刺激试验评估残留皮质功能,制定个体化替代方案。

    患者须随身携带应急激素注射笔,避免剧烈运动和精神刺激,定期复查激素水平和靶器官功能。

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