附件炎可通过临床症状、妇科检查、实验室检测、影像学检查等方式确诊。附件炎通常由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、手术操作不当、免疫力低下等原因引起。
下腹持续性疼痛伴腰骶部酸胀是典型表现,可能伴随阴道分泌物增多、发热或月经异常,急性期疼痛常为双侧性。
双合诊检查可见附件区明显压痛,部分患者可触及增粗的输卵管或包块,宫颈举痛阳性提示盆腔炎症反应。
血常规显示白细胞及中性粒细胞升高,阴道分泌物检查可发现病原体,衣原体抗体检测有助于明确特异性感染。
超声检查可见输卵管增粗或盆腔积液,严重者显示输卵管卵巢脓肿,MRI对复杂病例的分辨率更高。
确诊后需规范使用抗生素治疗,治疗期间避免性生活,保持会阴清洁,急性发作期建议卧床休息。