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女性打喷嚏尿失禁怎么回事
病情描述:
女性打喷嚏尿失禁怎么回事
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  • 李青 主任医师 北京安贞医院

    女性打喷嚏尿失禁可能由盆底肌松弛、激素水平变化、膀胱过度活动症、压力性尿失禁等原因引起,可通过盆底肌锻炼、药物治疗、行为干预、手术治疗等方式改善。

    1、盆底肌松弛

    妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌群支撑力下降,表现为咳嗽打喷嚏时漏尿。建议坚持凯格尔运动增强肌力,每日重复进行收缩训练。

    2、激素水平变化

    绝经后雌激素减少使尿道黏膜萎缩,控尿能力减弱。局部使用雌激素软膏可改善症状,需在医生指导下使用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊等。

    3、膀胱过度活动症

    逼尿肌异常收缩导致尿急漏尿,可能与神经调节异常有关。可使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物抑制膀胱过度活动。

    4、压力性尿失禁

    盆底结构缺陷导致腹压增高时尿液溢出,常见于多次分娩女性。中重度患者可考虑尿道中段悬吊术或膀胱颈悬吊术等手术治疗。

    日常避免负重及剧烈运动,控制咖啡因摄入,超重者需减重,排尿后尝试二次排尿以减少残余尿量。

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