前列腺疾病的症状主要包括排尿异常、疼痛不适、性功能障碍和全身症状,按病程发展可分为早期尿频尿急、进展期排尿困难、终末期肾功能损害等表现。
早期表现为尿频尿急夜尿增多,逐渐发展为尿线变细、排尿费力,严重时可出现尿潴留。可能与前列腺增生压迫尿道有关,可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、托特罗定等药物。
会阴部或耻骨上区坠胀疼痛,可能放射至腰骶部。急性前列腺炎常伴发热寒战,慢性前列腺炎疼痛具有反复性。需排查感染因素,可使用左氧氟沙星、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物。
可能出现勃起功能障碍、射精疼痛或血精。前列腺炎可能导致精液参数异常,前列腺癌根治术后常见逆行射精。需评估激素水平,必要时使用他达拉非等药物。
晚期前列腺癌可出现骨痛、病理性骨折等转移症状,伴随贫血消瘦。需进行PSA检测和骨扫描,治疗方案包括比卡鲁胺、阿比特龙等内分泌治疗药物。
建议50岁以上男性每年进行前列腺指检和PSA筛查,日常避免久坐憋尿,适量食用西红柿南瓜子等富含锌元素的食物。