心源性肺水肿可通过氧疗、药物治疗、机械通气和病因治疗等方式改善。该病主要由急性左心衰竭、心肌梗死、严重心律失常和心脏瓣膜病等原因引起。
1、氧疗:
通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气,改善低氧血症,严重者可考虑无创正压通气。
2、药物治疗:
常用呋塞米注射液减轻肺淤血,硝酸甘油扩张静脉降低心脏负荷,吗啡可缓解呼吸困难与焦虑情绪。
3、机械通气:
对呼吸衰竭患者采用气管插管和有创通气,维持氧合与通气功能,降低呼吸肌耗氧量。
4、病因治疗:
急性心肌梗死需冠状动脉再灌注,快速心律失常需电复律或抗心律失常药,瓣膜病需手术修复。
患者应严格限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸时需立即就医。