输尿管结石疼痛等级通常达到7-9级(10级标准),属于剧烈疼痛范畴,疼痛程度与结石位置、梗阻程度及个体耐受性有关。
临床常用视觉模拟评分法评估,输尿管结石急性发作时疼痛多位于腰部或下腹部,呈刀割样或绞痛,常伴恶心呕吐。
结石体积超过5毫米时疼痛更显著,结石移动过程中刺激输尿管壁神经丛是主要致痛原因,合并感染时疼痛可能加重。
典型表现为血尿、尿频尿急,部分患者出现肾区叩击痛,严重者可导致肾积水或肾功能损伤。
急性期可使用双氯芬酸钠、曲马多、哌替啶等镇痛药物,体外冲击波碎石或输尿管镜取石可根治,每日饮水2000毫升以上有助于预防复发。
突发剧烈腰痛应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情,术后需定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。