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糖尿病引起的眼底病变有哪些
病情描述:
糖尿病引起的眼底病变有哪些
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  • 周玮琰 副主任医师 山东省立医院

    糖尿病引起的眼底病变主要有糖尿病视网膜病变、黄斑水肿、新生血管性青光眼、视网膜脱离等。

    1、糖尿病视网膜病变

    糖尿病视网膜病变是最常见的糖尿病眼底并发症,早期表现为微血管瘤和出血,晚期可能出现视网膜缺血和新生血管。控制血糖、血压和血脂是关键治疗措施,可遵医嘱使用雷珠单抗、阿柏西普等抗血管内皮生长因子药物。

    2、黄斑水肿

    黄斑水肿是导致糖尿病患者视力下降的主要原因,表现为中央视野模糊或变形。可能与血视网膜屏障破坏有关,可通过眼底荧光血管造影确诊。治疗包括玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物或糖皮质激素。

    3、新生血管性青光眼

    新生血管性青光眼是糖尿病视网膜病变的严重并发症,由于视网膜缺血导致新生血管生长,阻塞房角引起眼压升高。表现为眼痛、头痛和视力急剧下降。需紧急进行全视网膜光凝治疗,必要时联合抗青光眼手术。

    4、视网膜脱离

    糖尿病引起的视网膜脱离多为牵拉性,由于增殖膜收缩导致视网膜从色素上皮层分离。表现为视野缺损和闪光感。需尽快进行玻璃体切割手术,术后需定期复查。

    糖尿病患者应定期进行眼底检查,严格控制血糖血压,戒烟限酒,避免剧烈运动,发现视力变化及时就医。

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