轻中度脂肪肝通过积极干预通常可以逆转,治疗方法主要有控制体重、调整饮食、增加运动、药物治疗。
超重或肥胖是脂肪肝的主要诱因,建议通过合理减重改善肝脏脂肪沉积,目标为3-6个月内减轻体重5%-10%。
减少高脂高糖食物摄入,增加优质蛋白和膳食纤维,推荐采用地中海饮食模式,限制每日热量摄入不超过1800千卡。
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳等,结合抗阻训练效果更佳,可显著降低肝脏脂肪含量。
对于合并代谢异常者可遵医嘱使用二甲双胍、吡格列酮等改善胰岛素抵抗,或使用维生素E等抗氧化剂保护肝细胞。
建议每3-6个月复查超声和肝功能,保持规律作息,严格戒酒,避免使用可能损伤肝脏的药物。