乳腺癌手术方式主要有保乳手术、全乳切除术、改良根治术、前哨淋巴结活检术。
1、保乳手术
切除肿瘤及周围部分正常组织,保留乳房外形,适用于早期局限性肿瘤,术后需配合放疗降低复发概率。
2、全乳切除术
完整切除患侧乳腺组织但保留胸肌,适用于多发病灶或保乳条件不足者,可联合乳房重建手术。
3、改良根治术
切除整个乳房及腋窝淋巴结,保留胸大肌和胸小肌,适用于局部进展期肿瘤伴淋巴结转移患者。
4、前哨淋巴结活检术
通过染色或核素标记定位最先转移的淋巴结进行活检,若阴性可避免腋窝淋巴结清扫,减少上肢淋巴水肿风险。
手术方式选择需综合肿瘤分期、分子分型及患者意愿,术后应定期复查并配合规范化疗或内分泌治疗。