乳腺癌可能出现肩背疼痛,但并非典型症状。乳腺癌引起的疼痛主要有肿瘤压迫神经、骨转移、肌肉牵涉痛、术后并发症等原因。
肿瘤增大可能压迫臂丛神经,导致同侧肩背部放射性疼痛,需通过乳腺超声或MRI明确肿瘤位置,药物可选择加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、阿米替林片缓解神经痛。
晚期乳腺癌转移至脊椎或肋骨时引发持续性骨痛,骨扫描可确诊,治疗需联合双膦酸盐注射液、地诺单抗注射液等抗骨转移药物,配合局部放疗。
乳房肿块导致姿势代偿性改变,引发斜方肌或背阔肌劳损,表现为酸胀痛,热敷和物理治疗可缓解,建议避免提重物。
乳腺癌根治术可能损伤胸长神经或造成肩关节活动受限,术后康复训练可改善,疼痛明显时可用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎药。
出现不明原因肩背疼痛持续加重时,乳腺癌患者应及时复查肿瘤标志物及影像学检查,日常注意保持正确坐姿并适度拉伸肩背部肌肉。