乳腺癌骨转移的症状主要包括骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等。症状按严重程度从早期表现到终末期排列。
早期表现为持续性钝痛,夜间加重,常见于脊柱、骨盆或长骨,可能与肿瘤细胞破坏骨质释放炎症因子有关。
骨质被破坏后轻微外力即可导致骨折,多见于承重骨如股骨或椎体,伴随突发剧痛和活动障碍。
椎体转移可压迫脊髓神经,出现下肢麻木、无力或大小便失禁,属于急症需立即干预。
晚期因骨质溶解释放大量钙离子,导致口渴、多尿、意识模糊等症状,需紧急降钙治疗。
出现上述症状应及时进行骨扫描、CT等检查,治疗包括双膦酸盐类药物、放疗及手术稳定骨折,同时需维持钙磷代谢平衡。