前列腺增生手术后可能出现尿失禁、尿路感染、尿道狭窄、勃起功能障碍等并发症,多数症状可通过规范治疗缓解。
术后短期尿失禁可能与尿道括约肌损伤有关,表现为咳嗽或活动时漏尿。可通过盆底肌训练改善,严重者需使用索利那新、米拉贝隆等药物或人工尿道括约肌植入术。
导尿管留置或术后免疫力下降易引发感染,症状包括尿频尿急尿痛。需进行尿培养后选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,同时保持会阴清洁。
手术创伤可能导致尿道黏膜瘢痕增生,出现排尿困难尿线变细。轻度狭窄可通过尿道扩张治疗,重度需行尿道内切开术或激光瘢痕切除术。
术中神经血管束损伤可能影响勃起功能,发生率与手术方式相关。可尝试西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂,或采用真空负压装置治疗。
术后应避免憋尿及剧烈运动,每日饮水超过2000毫升,定期复查尿流率及残余尿量检测。