肾结石掉入输尿管多数情况下可以自行排出,排出概率与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
直径小于5毫米的结石自然排出概率较高,可通过多饮水、适当运动促进排出;超过6毫米的结石可能卡顿,需医疗干预。
输尿管上段结石排出难度较大,中下段结石更易随尿液移动。结石滞留时间过长可能导致肾积水,需超声监测。
输尿管狭窄或畸形者结石易嵌顿,表现为剧烈腰痛伴血尿。可通过输尿管镜取石或体外冲击波碎石治疗。
合并感染时可能出现发热、脓尿,需紧急处理。反复发作或双侧梗阻者建议尽早解除梗阻,避免肾功能损伤。
每日饮水量建议超过2000毫升,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或排尿困难时需立即就医。