乳腺粘液腺癌是一种特殊类型的乳腺癌,属于浸润性癌中的罕见亚型,约占乳腺癌的1%-2%,其特征是肿瘤细胞分泌大量粘液形成粘液湖。
肿瘤细胞呈巢状漂浮于细胞外粘液中,粘液成分超过肿瘤体积的50%,病理学检查可见AB-PAS染色阳性粘液池。
多表现为边界清晰的乳房肿块,质地较软,影像学检查显示分叶状肿块伴内部低回声区,较少出现腋窝淋巴结转移。
需结合乳腺超声、钼靶和核磁共振检查,最终通过空心针穿刺活检或手术切除标本的病理检查确诊,需与乳腺粘液囊肿相鉴别。
以手术切除为主,根据肿瘤大小选择保乳或全乳切除,多数病例对内分泌治疗敏感,HER2阳性患者需联合靶向治疗。
确诊后应定期复查乳腺超声和肿瘤标志物,保持均衡饮食并控制雌激素摄入,术后需遵医嘱进行规范的内分泌治疗和随访。