乳腺癌前哨淋巴结活检是通过染色或放射性标记定位乳腺癌淋巴转移的首站淋巴结并取样检查的手术方式,主要用于评估肿瘤分期和指导后续治疗。
术中向肿瘤周围注射染色剂或放射性示踪剂,通过淋巴引流路径追踪最先显影的1-3枚淋巴结即为前哨淋巴结。
分为蓝染法和核素法两种,前者使用亚甲蓝等染料直观显色,后者采用锝标记胶体通过伽马探头探测。
若前哨淋巴结无转移可避免腋窝淋巴结清扫,降低上肢淋巴水肿发生率;若存在转移则需进一步治疗。
适用于临床腋窝淋巴结阴性、肿瘤直径小于5厘米的浸润性乳腺癌患者,导管原位癌通常不需要。
该检查需由乳腺外科专业医师操作,术后需关注注射部位皮肤反应及患肢功能锻炼。