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人流十三天出血是怎么回事
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人流十三天出血是怎么回事
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  • 王凤英 主任医师 首都医科大学宣武医院

    人流后十三天出血可能由子宫复旧不全、残留妊娠组织、感染、凝血功能障碍等原因引起,需根据具体原因采取观察休息、药物治疗或清宫手术等措施。

    1、子宫复旧不全

    子宫收缩不良导致血管闭合延迟,表现为间断性暗红色出血。可通过肌注缩宫素促进宫缩,口服益母草颗粒辅助恢复,必要时使用卡前列素氨丁三醇增强收缩力。

    2、残留妊娠组织

    宫腔内残留绒毛或蜕膜组织影响愈合,常伴腹痛及鲜红色出血。超声确诊后需行清宫术,术后服用头孢克肟预防感染,配合新生化颗粒促进排出。

    3、感染

    细菌上行感染引发子宫内膜炎,出现发热伴脓性分泌物。需取分泌物培养后静脉滴注甲硝唑联合头孢曲松,口服妇科千金片辅助消炎。

    4、凝血异常

    术前未发现的凝血因子缺乏或血小板减少症,表现为持续渗血。应检测凝血四项,静脉补充氨甲环酸止血,严重者需输注凝血酶原复合物。

    术后出血期间避免剧烈运动,保持会阴清洁,两周内禁止盆浴及性生活,若出血量超过月经量或持续超过三天应及时返院复查。

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