肾盂肿瘤常见症状包括无痛性血尿、腰部钝痛、尿频尿急、消瘦乏力,严重时可出现腹部肿块及全身症状。
肿瘤侵蚀尿路上皮导致间歇性肉眼血尿,通常不伴疼痛。需进行尿细胞学检查,可遵医嘱使用环磷酰胺、吉西他滨、顺铂等化疗药物。
肿瘤增大压迫肾盂或继发肾积水引起持续性隐痛。CT尿路造影可明确诊断,必要时行肾输尿管全长切除术。
肿瘤刺激膀胱三角区导致排尿异常。膀胱镜检查可鉴别是否合并膀胱癌,可采用卡介苗灌注治疗。
晚期可能出现贫血、体重下降等恶病质表现,与肿瘤消耗有关。需评估转移情况,考虑靶向治疗如舒尼替尼。
出现血尿症状应及时排查,建议限制红肉摄入并保持每日饮水2000毫升以上,术后患者需定期膀胱灌注化疗预防复发。