胃癌的新辅助化疗是什么意思

Question

胃癌的新辅助化疗是什么意思

Answer 1

胃癌的新辅助化疗是指在手术前进行的化疗，目的是缩小肿瘤体积、降低分期、提高手术切除率，新辅助化疗常用方案主要有铂类联合氟尿嘧啶类、紫杉类联合铂类、奥沙利铂联合卡培他滨等。

1、铂类联合氟尿嘧啶类

顺铂或奥沙利铂联合氟尿嘧啶或卡培他滨，通过抑制肿瘤细胞DNA合成发挥抗肿瘤作用，可能引起恶心、骨髓抑制等不良反应。

2、紫杉类联合铂类

多西他赛或紫杉醇联合铂类药物，通过干扰微管功能阻止肿瘤细胞分裂，常见副作用包括脱发、周围神经毒性。

3、奥沙利铂联合卡培他滨

该方案对部分胃癌患者具有较高缓解率，奥沙利铂可能导致冷敏感神经病变，卡培他滨可能引发手足综合征。

4、靶向药物联合化疗

曲妥珠单抗等靶向药联合化疗适用于HER2阳性患者，可特异性阻断肿瘤生长信号通路，需监测心脏功能。

新辅助化疗期间需加强营养支持，定期评估肿瘤反应，化疗后4-6周进行手术评估，术后仍需根据病理结果制定辅助治疗方案。