糖尿病酮症酸中毒的诱因主要有感染、胰岛素治疗中断、饮食失控、应激状态等。该症属于糖尿病急性并发症,需紧急就医处理。
细菌或病毒感染是常见诱因,如肺炎、尿路感染等。感染会导致机体应激反应,拮抗胰岛素作用。需积极抗感染治疗,可遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等药物。
1型糖尿病患者自行停用胰岛素会直接诱发酮症。表现为多尿、烦渴加重。须立即恢复胰岛素治疗,常用门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素等。
过量摄入高糖高脂食物会加重代谢紊乱。需严格限制碳水化合物,每日总热量控制在标准范围内,分餐制进食。
外伤、手术、心梗等应激事件会升高升糖激素水平。可能伴随腹痛、呼吸深快。需静脉补液联合小剂量胰岛素持续静滴治疗。
糖尿病患者应定期监测血糖,出现恶心呕吐、呼吸有烂苹果味等症状时须立即就医。日常注意预防感染,遵医嘱规范用药。