剖宫产后再次怀孕可能面临瘢痕妊娠、胎盘异常、子宫破裂、产后出血等风险。
胚胎着床于子宫瘢痕处,可能导致大出血或子宫穿孔,需通过超声监测早期发现,必要时使用甲氨蝶呤或进行清宫手术。
胎盘前置或胎盘植入概率增加,与子宫内膜损伤有关,表现为无痛性阴道出血,需通过MRI评估严重程度,必要时行子宫动脉栓塞术。
妊娠中晚期子宫瘢痕处可能发生破裂,表现为突发腹痛和胎心异常,需立即剖腹产并修复子宫,严重时需切除子宫。
子宫收缩乏力及胎盘剥离面出血风险增高,需备血并准备宫缩剂如缩宫素,必要时实施子宫压迫缝合或介入治疗。
建议孕前进行子宫瘢痕评估,孕期加强产检频率,选择有抢救条件的医院分娩,出现腹痛或出血需立即就医。