胎动减少或消失可能由胎儿睡眠周期、孕妇活动量变化、胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫等原因引起,需通过胎心监护、超声检查等方式评估胎儿状况。
胎儿存在20-40分钟的睡眠周期,期间胎动减少属正常现象。建议孕妇左侧卧位休息,1-2小时后重复计数胎动。
孕妇运动后胎动可能暂时减少,与母体血液循环分布改变有关。可通过进食含糖食物后静坐观察胎动恢复情况。
可能与妊娠期高血压、糖尿病等导致胎盘灌注不足有关,表现为胎动逐渐减少。需进行胎心监护和脐血流监测,必要时使用低分子肝素改善循环。
常因脐带绕颈、羊水过少等导致缺氧,胎动突然减少伴胎心率异常。需紧急超声检查,必要时行剖宫产终止妊娠。
妊娠28周后应每日固定时间计数胎动,若2小时内胎动少于6次或较平时减少过半,须立即就医检查。