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小便总有尿不尽的感觉
病情描述:
小便总有尿不尽的感觉
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    小便总有尿不尽的感觉可能由前列腺增生尿路感染、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等原因引起,可通过药物治疗、行为训练、手术等方式改善。

    1、前列腺增生

    中老年男性常见,可能与雄激素水平变化有关,表现为尿频、尿线变细。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、托特罗定等药物,严重者需手术解除梗阻。

    2、尿路感染

    细菌感染尿道或膀胱黏膜导致炎症刺激,常伴尿急尿痛。建议查尿常规确诊,常用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素,需足疗程用药。

    3、膀胱过度活动症

    膀胱逼尿肌异常收缩引起尿急,可能与神经调节异常有关。可采用膀胱训练、盆底肌锻炼,药物可选索利那新、米拉贝隆、奥昔布宁。

    4、神经源性膀胱

    糖尿病或脊柱损伤导致膀胱神经控制异常,可能合并排尿困难。需治疗原发病,间歇导尿配合甲钴胺、溴吡斯的明等神经营养药物。

    每日饮水控制在1500-2000毫升,避免咖啡因饮料,练习延迟排尿训练,症状持续超过1周或伴随发热血尿需及时泌尿外科就诊。

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