肛瘘可通过肛门检查、影像学检查、探针检查、染色检查等方式诊断。肛瘘通常由肛周脓肿、克罗恩病、外伤感染、结核病等原因引起。
医生通过视诊和指诊观察肛周皮肤有无外口、硬结或分泌物,指诊可触及条索状瘘管走向及内口位置。
超声检查可显示瘘管走行及与括约肌关系,MRI能清晰呈现复杂瘘管的立体结构,这两种检查对高位肛瘘诊断价值较高。
用钝头探针从外口轻柔探查,可明确瘘管走向及深度,操作需在麻醉下进行以避免造成假道。
经外口注入亚甲蓝等染色剂,观察内口溢出情况,有助于确定瘘管分支及内口位置,常与探针检查联合应用。
日常应注意保持肛周清洁干燥,避免久坐久站,出现肛周肿痛、渗液等症状建议尽早就诊肛肠外科。