新生儿不哭怎么办

Question

新生儿不哭怎么办

Answer 1

新生儿不哭可能是生理性暂时现象，也可能与羊水吸入、缺氧缺血性脑病、先天性膈疝等病理因素有关，需立即评估呼吸、心率及皮肤颜色，必要时进行新生儿复苏。

1、清理呼吸道

立即用吸球或吸痰器清除口鼻分泌物，保持气道通畅。若存在羊水胎粪污染，需在喉镜直视下进行气管内吸引。

2、触觉刺激

快速擦干新生儿背部及四肢，轻拍足底或摩擦背部进行刺激。持续无反应者需进入下一步复苏流程。

3、正压通气

对心率低于100次/分或呼吸暂停者，使用新生儿复苏气囊面罩给氧，压力控制在20-25cmH2O，频率40-60次/分。

4、胸外按压

经30秒有效通气后心率仍低于60次/分时，立即进行拇指法胸外按压，深度为胸廓前后径1/3，按压与通气比例3:1。

所有出生时不哭的新生儿均需进行Apgar评分，持续状态不佳者需转入NICU监护，家长应配合医护进行脐血血气分析等检查。