抑郁症是一种以持续情绪低落、兴趣减退为核心症状的精神障碍,属于心境障碍范畴,主要包括轻度抑郁发作、复发性抑郁障碍、双相情感障碍抑郁相、恶劣心境等类型。
抑郁症发病与遗传因素、神经递质失衡有关,5-羟色胺和去甲肾上腺素系统功能紊乱是主要病理基础,海马体体积缩小等脑结构改变也被证实与疾病相关。
典型表现为持续两周以上的心境低落、快感缺失,伴随认知功能下降、自我评价过低,严重者可出现幻觉妄想等精神病性症状。
需符合ICD-10中抑郁发作症状条目,通过汉密尔顿抑郁量表等专业评估工具量化严重程度,排除躯体疾病所致抑郁状态后方可确诊。
采用药物心理综合干预,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、心理认知行为治疗、经颅磁刺激构成主要治疗方案,难治性病例可考虑改良电抽搐治疗。
抑郁症患者应保持规律作息和适度运动,家属需密切观察病情变化,出现自杀意念等危险症状时须立即就医干预。