院内获得性肺炎可通过手卫生管理、环境消毒、体位管理、医疗器械规范使用等方式预防。主要与宿主免疫力下降、病原体传播、侵入性操作、抗菌药物滥用等因素有关。
接触患者前后严格执行七步洗手法,使用含醇速干手消毒剂可降低金黄色葡萄球菌等病原体传播概率。
每日对高频接触表面进行含氯消毒剂擦拭,病房空气采用紫外线循环风消毒,减少鲍曼不动杆菌等耐药菌定植。
对卧床患者每2小时翻身拍背,保持30-45度半卧位体位,有助于减少胃内容物反流导致的误吸性肺炎。
呼吸机管路每周更换,湿化器使用无菌水,吸痰操作遵循无菌原则,可降低铜绿假单胞菌等器械相关感染风险。
建议加强营养支持,对高危患者可接种肺炎疫苗,医务人员需定期接受感染控制培训。