新生血管性青光眼可通过控制原发病、降眼压药物、激光治疗、手术治疗等方式治疗。新生血管性青光眼通常由视网膜缺血性疾病、眼内炎症、糖尿病视网膜病变、颈动脉狭窄等原因引起。
针对视网膜缺血或糖尿病等原发病进行治疗,如视网膜光凝术可改善缺血状态,减少血管内皮生长因子分泌。
使用前列腺素类滴眼液如拉坦前列素、β受体阻滞剂如噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺等药物控制眼压。
全视网膜光凝术可消除缺血视网膜组织,减少新生血管形成;选择性激光小梁成形术有助于改善房水引流。
对于药物控制不佳者,可考虑青光眼引流阀植入术或睫状体光凝术,严重病例可能需行眼球摘除术。
患者需定期监测眼压和视力变化,严格控制血糖血压,避免剧烈运动导致眼压波动,出现视力急剧下降应立即就医。