新生儿肺透明膜病主要表现为呼吸急促、呻吟样呼吸、发绀、三凹征,严重者可出现呼吸衰竭。症状按严重程度可分为早期代偿期、进展期和终末期。
呼吸频率超过60次/分是最早出现的症状,因肺泡表面活性物质缺乏导致肺顺应性下降,需通过加快呼吸维持通气。
呼气时发出特征性呻吟声,是患儿为维持肺泡膨胀产生的代偿性表现,提示存在进行性肺泡萎陷。
血氧饱和度下降导致皮肤黏膜青紫,多出现在口周和四肢末端,反映严重低氧血症。
吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,提示存在严重呼吸困难,需立即医疗干预。
该病多在生后4-6小时出现症状,早产儿尤其胎龄小于32周者高发,需在新生儿重症监护病房进行持续气道正压通气或表面活性物质替代治疗。