小儿肺炎和支气管炎可通过抗感染治疗、对症支持、雾化吸入、氧疗等方式治疗。肺炎多由细菌或病毒感染引起,支气管炎常与过敏或病原体侵袭有关。
细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素;病毒性感染可选用奥司他韦或干扰素喷雾剂,支气管炎合并细菌感染时需配合抗生素。
发热超过38.5℃建议家长使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,咳嗽剧烈可短期服用右美沙芬,痰液黏稠时配合氨溴索口服溶液稀释痰液。
支气管痉挛患儿需雾化吸入布地奈德混悬液联合特布他林,家长需掌握正确雾化器使用方法,每日重复进行2-3次直至喘息缓解。
血氧饱和度低于92%时需给予鼻导管吸氧,家长需密切观察呼吸频率和三凹征,重症肺炎可能需无创通气支持。
治疗期间家长应保持室内湿度50%-60%,少量多次喂食优质蛋白食物如蒸蛋羹,恢复期避免接触冷空气及二手烟。