胰腺囊性肿瘤主要包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊性肿瘤、导管内乳头状黏液性肿瘤、实性假乳头状肿瘤四种类型。
浆液性囊腺瘤多为良性肿瘤,由富含糖原的立方上皮细胞构成,通常无症状且生长缓慢,影像学表现为蜂窝状多房囊性结构。
黏液性囊性肿瘤具有恶性潜能,多见于女性胰体尾部,囊壁被覆柱状黏液上皮,可伴有卵巢样间质,需密切随访或手术切除。
导管内乳头状黏液性肿瘤起源于主胰管或分支胰管,以黏液分泌和乳头状增生为特征,根据部位和异型程度分为低中高三级恶性风险。
实性假乳头状肿瘤好发于年轻女性,病理表现为实性区与假乳头结构混合,虽属低度恶性但存在转移可能,建议完整手术切除。
确诊需结合增强CT、MRI等影像学检查及肿瘤标志物检测,日常应避免高脂饮食并定期进行胰腺专项体检。