早期胃癌通过规范治疗多数可实现临床治愈。根治方式主要有内镜下切除、外科手术、辅助化疗、靶向治疗。
1、内镜下切除
适用于黏膜内癌,通过胃镜进行黏膜剥离术,创伤小且保留胃功能,需术后定期胃镜复查。
2、外科手术
标准术式为胃大部切除术,根据病灶位置可能联合淋巴结清扫,术后需关注营养支持与消化道重建。
3、辅助化疗
针对存在高危因素患者,常用方案含奥沙利铂、卡培他滨等药物,可降低复发概率。
4、靶向治疗
对HER-2阳性患者可联合曲妥珠单抗,需通过基因检测筛选适用人群。
确诊后应限期接受专科治疗,术后需终身随访胃镜并保持低盐清淡饮食,避免腌制及霉变食物。