膝盖滑膜炎是什么

Question

膝盖滑膜炎是什么

Answer 1

膝盖滑膜炎是滑膜组织因创伤、感染、退行性变或免疫反应等引发的炎症性疾病，主要表现为关节肿胀、疼痛及活动受限，常见类型包括创伤性滑膜炎、感染性滑膜炎、痛风性滑膜炎及类风湿性滑膜炎。

1、创伤性滑膜炎

多由膝关节扭伤、撞击或过度使用导致滑膜充血水肿，表现为突发关节肿痛，可通过冷敷制动缓解，药物可选双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或外用氟比洛芬凝胶贴膏。

2、感染性滑膜炎

细菌或病毒经伤口或血行感染滑膜，伴随发热及局部皮温升高，需抗生素治疗如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片，严重时需关节腔冲洗。

3、痛风性滑膜炎

尿酸盐结晶沉积诱发炎症，常见于第一跖趾关节但可累及膝盖，需低嘌呤饮食配合非布司他片、苯溴马隆片或秋水仙碱片控制尿酸。

4、类风湿性滑膜炎

自身免疫异常导致滑膜增生，晨僵及对称性疼痛为特征，需甲氨蝶呤片、来氟米特片联合生物制剂治疗，急性期可短期使用泼尼松片。

日常应避免膝关节过度负重，急性期抬高患肢并减少活动，慢性期可进行直腿抬高锻炼增强股四头肌力量，若保守治疗无效需考虑关节镜下滑膜切除术。