右上腹右肋骨下按压痛怎么回事

Question

右上腹右肋骨下按压痛怎么回事

Answer 1

右上腹右肋骨下按压痛可能由肋软骨炎、胆囊炎、肝炎、胆石症等原因引起，可通过局部热敷、抗感染治疗、保肝药物、胆道取石等方式缓解。

1、肋软骨炎

肋间肌劳损或外伤可能导致肋软骨无菌性炎症，表现为局限性压痛伴呼吸痛。建议避免剧烈运动，使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。

2、胆囊炎

高脂饮食或胆道梗阻易诱发胆囊炎症，疼痛向右肩放射伴墨菲征阳性。急性发作期需禁食，静脉注射头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液，慢性期可口服熊去氧胆酸胶囊。

3、肝炎

病毒性肝炎或酒精性肝病导致肝包膜牵张痛，常伴黄疸及转氨酶升高。需戒酒并卧床休息，使用复方甘草酸苷片保肝，乙肝患者需联合恩替卡韦片抗病毒治疗。

4、胆石症

胆囊结石嵌顿引发胆绞痛，超声可见强回声伴声影。无症状结石可口服茴三硫片促进胆汁排泄，反复发作需行腹腔镜胆囊切除术，合并胆总管结石时需ERCP取石。

出现持续疼痛或发热症状应及时就诊，日常需低脂饮食并规律进食，避免过度弯腰及突然体位变化。