抑郁症的确诊通常需要精神科或心理科医生通过临床访谈、心理量表评估、躯体检查及排除其他疾病等综合判断。
医生会详细询问情绪低落、兴趣减退等核心症状持续时间,了解社会功能受损程度,并评估有无自杀风险,同时追溯家族精神病史。
采用汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表等标准化工具量化症状严重程度,部分医院会配合脑电图或近红外脑功能成像辅助评估。
需进行甲状腺功能检测、激素水平检查等排除甲减、更年期综合征等躯体疾病,部分患者需要完成头颅CT或MRI排除器质性病变。
需与双向情感障碍、焦虑症等精神疾病区分,同时排除药物副作用或物质滥用导致的抑郁状态,确诊通常需要2-4周观察期。
确诊后建议定期复诊评估疗效,配合认知行为治疗及适度运动有助于改善症状,家属需注意提供情感支持并警惕自伤行为。