忧郁症严重时可能出现持续情绪低落、自杀倾向、社会功能丧失、躯体症状恶化等表现,需及时干预。
重度忧郁症患者长期处于绝望感中,可能伴随晨重夜轻的节律变化,日常兴趣完全丧失,需结合心理治疗与抗抑郁药物如帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛等进行干预。
约15%的重度患者会产生自杀行为,常伴有自责妄想或幻觉,需紧急住院治疗并采用改良电休克疗法,配合氯硝西泮等药物控制激越症状。
患者可能出现工作能力完全缺失、个人卫生恶化等表现,需进行社会技能训练联合奥氮平等药物改善认知功能,必要时申请长期病休。
可能出现顽固性失眠、体重骤降超过15%、非特异性疼痛等症状,需针对性地使用米氮平改善睡眠,同时进行营养支持治疗。
建议家属协助患者建立规律作息,保持适度日照和低强度运动,密切观察病情变化并及时复诊调整治疗方案。