原发性骨关节炎与继发性骨关节炎是关节退行性变的两种类型,前者与年龄、遗传等自然因素相关,后者由创伤、代谢疾病等明确病因导致。
多因关节长期磨损或遗传因素引发,常见于中老年群体,表现为关节疼痛、晨僵,可通过热敷、低冲击运动缓解,严重时需使用塞来昔布、氨基葡萄糖等药物。
由关节损伤、肥胖或糖尿病等基础疾病诱发,症状包括关节肿胀、活动受限,需针对原发病治疗,如控制血糖或关节腔注射玻璃酸钠,必要时行关节置换术。
原发性以软骨自然退化为主,继发性多伴随半月板损伤或炎症反应,影像学检查可显示关节间隙狭窄程度差异。
原发性需加强钙质补充和适度运动,继发性应避免关节过度负荷,肥胖患者需减重5%-10%以降低关节压力。
两类骨关节炎均需避免爬楼梯等负重活动,建议定期进行游泳、骑自行车等关节友好型运动,疼痛持续加重时须及时骨科就诊。