新生儿黄疸正常值通常为足月儿不超过220.6μmol/L,早产儿不超过256.5μmol/L,主要受生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、肝胆疾病等因素影响。
出生后2-3天出现,7-10天消退,血清胆红素每日上升不超过85μmol/L。无须特殊治疗,加强喂养促进排泄即可。
与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有关,胆红素峰值可达256-342μmol/L。建议暂停母乳3天,改为配方奶喂养。
多见于母婴血型不合,24小时内出现黄疸,胆红素上升迅速。需光疗治疗,严重时需换血,可使用人血白蛋白、苯巴比妥等药物。
可能与胆道闭锁、肝炎等因素有关,表现为黄疸持续不退伴陶土色大便。需外科手术或药物治疗,常用熊去氧胆酸、维生素K等。
每日监测黄疸变化,保证充足喂养,若黄疸进展快或持续超过2周应及时就医评估。