屋尘螨/粉尘螨过敏性鼻炎

Question

屋尘螨/粉尘螨过敏性鼻炎

Answer 1

屋尘螨或粉尘螨过敏性鼻炎是由过敏原引发的鼻黏膜慢性炎症，主要表现为鼻痒、喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞，可通过环境控制、药物治疗、免疫治疗和鼻腔护理等方式干预。

1、环境控制：

减少螨虫接触是基础措施，使用防螨床品、保持室内湿度低于50%、每周高温清洗床上用品，必要时使用空气净化设备。

2、药物治疗：

鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可缓解炎症，抗组胺药如氯雷他定片能抑制过敏反应，白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片适用于合并哮喘者。

3、免疫治疗：

针对中重度患者可采用舌下含服或皮下注射螨变应原制剂，通过持续暴露诱导免疫耐受，疗程通常持续3-5年。

4、鼻腔护理：

生理盐水鼻腔冲洗可清除过敏原，改善黏膜纤毛功能，推荐每日1-2次，急性发作期可增加频次。

建议定期进行过敏原检测评估疗效，合并哮喘或鼻息肉患者需耳鼻喉科随访，冬季供暖期间需加强环境湿度监测。