月经来20多天了还不干净是怎么回事

Question

月经来20多天了还不干净是怎么回事

Answer 1

月经持续20多天不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。

1、内分泌失调

长期压力或过度减肥可能导致激素紊乱，表现为经期延长。建议调整作息并减少应激，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致出血时间长，常伴经量增多。超声检查可确诊，较小肌瘤可用米非司酮片缩瘤，较大者需行肌瘤切除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素过度刺激形成的赘生物易引发不规则出血，宫腔镜是诊断金标准。息肉摘除术后可配合左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。

4、凝血异常

血小板减少或血友病等疾病会导致凝血功能受损，需完善凝血四项检查。维生素K1注射液、氨甲环酸片等药物可改善出血症状。

持续异常子宫出血期间避免剧烈运动，适量补充动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁元素食物，出血超过2周或伴随头晕乏力需立即就医。