孕妇流产可能涉及先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产等类型,按发展程度可分为早期妊娠丢失、晚期妊娠丢失及复发性流产。
妊娠28周前出现阴道流血或下腹痛,宫颈口未开,妊娠物未排出。可能与黄体功能不足、胚胎染色体异常有关,需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
阴道出血增多伴阵发性腹痛,宫颈口扩张,妊娠组织尚未完全排出。多由严重感染、外伤导致,需立即就医行清宫术,术后可服用头孢克肟片预防感染。
部分妊娠物滞留宫腔引起持续出血,超声可见宫腔残留。常见于药物流产失败或手术操作不当,需急诊清宫并静脉滴注缩宫素注射液促进子宫收缩。
妊娠物已全部排出,出血逐渐停止,超声检查宫腔空虚。通常无须特殊处理,可口服益母草胶囊帮助子宫复旧,监测血HCG至正常范围。
流产后应加强营养摄入,选择鱼肉、鸡蛋等优质蛋白,避免剧烈运动,1个月内禁止性生活,出现发热或异常出血需及时复诊。