腹腔灌注化疗的耐受性因人而异,多数患者可能出现轻度腹胀、恶心等不适,少数出现严重腹痛或肠梗阻。
化疗药物刺激腹膜可能引起腹胀、轻微腹痛,可通过热敷或调整体位缓解,必要时使用奥沙利铂、顺铂、紫杉醇等药物。
药物吸收可能导致恶心呕吐,建议少食多餐,配合昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦等止吐药物。
部分患者出现局部压痛或反跳痛,与药物浓度相关,需监测生命体征并使用氟尿嘧啶、丝裂霉素、多西他赛等调整方案。
肠粘连或化学性腹膜炎需立即处理,可通过腹腔引流或暂停灌注改善,严重时更换为卡铂、吉西他滨等刺激性较小的药物。
治疗期间建议记录不适症状变化,避免空腹操作,术后2小时内保持半卧位减少药物扩散刺激。