肺癌、乳腺癌、结直肠癌、肾癌等多种恶性肿瘤均可向肺部转移,转移概率与原发性肿瘤类型及分期密切相关。
原发性肺癌可通过血行或淋巴途径转移至对侧肺叶,常见于小细胞肺癌晚期,需结合放化疗及靶向治疗控制进展。
激素受体阳性乳腺癌易发生肺转移,典型表现为咳嗽、胸痛,治疗方案包括内分泌治疗、CDK4/6抑制剂等系统性治疗。
结直肠癌肺转移多伴随肝转移,病灶常呈多发结节,需评估是否适合局部消融或联合FOLFOX/FOLFIRI方案化疗。
肾透明细胞癌肺转移具有富血管特征,抗血管生成靶向药物如舒尼替尼、帕唑帕尼可作为一线选择。
定期进行低剂量螺旋CT筛查有助于早期发现肺转移灶,确诊后需由肿瘤科制定个体化综合治疗方案。