胃癌的症状和前兆有哪些

Question

胃癌的症状和前兆有哪些

Answer 1

胃癌的症状和前兆主要有上腹隐痛、食欲减退、体重下降、黑便等。早期表现多为消化不良样症状，进展期可能出现呕血、腹部包块，终末期可见恶病质、远处转移体征。

1、上腹隐痛

早期多表现为间歇性钝痛，与慢性胃炎相似，可能与胃黏膜长期炎症刺激有关。建议完善胃镜检查，可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。

2、食欲减退

肿瘤生长导致胃容量减少或分泌功能异常，出现早饱感。需排查幽门螺杆菌感染，必要时采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。

3、体重下降

半年内体重减轻超过5%需警惕，可能因肿瘤消耗或进食障碍导致。伴随贫血时可检测血清铁蛋白，补充琥珀酸亚铁、叶酸、维生素B12等。

4、黑便

肿瘤侵蚀血管引发上消化道出血，粪便潜血试验阳性。急诊胃镜可明确出血点，必要时使用凝血酶冻干粉、生长抑素、奥曲肽等止血药物。

40岁以上人群出现持续消化道症状建议及时胃镜检查，日常注意分餐制预防幽门螺杆菌感染，限制腌制、熏烤食物摄入。